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Impotenza o Disfunzione erettile

Sebbene possa presentarsi a qualsiasi età, la disfunzione erettile è più frequente negli uomini di età superiore ai anni. In condizioni di flaccidità il sangue affluisce al pene attraverso le arterie e defluisce, in pari misura, attraverso le vene. È una sorta di meccanismo elettroidraulico: in seguito ad una stimolazione erogena visiva, tattile, o anche immaginaria vengono attivate alcune aree cerebrali, che attraverso fibre nervose del midollo stimolazione ed effetto sullerezione stimolano le strutture vascolari del pene.

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Esistono poi delle condizioni predisponenti che pur non essendo cause dirette di stimolazione ed effetto sullerezione erettile sono in grado di aumentarne esponenzialmente il rischio. Altre condizioni predisponenti sono rappresentate da obesità, alcolismo cronico e uso di droghe. Cause psicogene Per anni quella psicogena è sembrata essere la più comune causa di disfunzione erettile; oggi i per abbronzare il pene epidemiologici indicano che spesso è determinata o accompagnata anche da alterazioni di natura organica.

  • Chi soffre di questo disturbo vive il rapporto come un esame da superare e la paura di fallire diventa essa stessa motivo del disturbo; da un sistema circolatorio compromesso: per problemi di diabete, colesterolo, peso; a causa di disturbi ormonali calo della produzione di testosterone ; per un eccesso di fumo.
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  • È indotto sia da meccanismi centrali pensieri, fantasie, stimoli visivi, ecc che determinano un eccitamento soggettivo, sia da stimolazione tattile genitale eccitazione oggettiva.

Prenota una consulenza psicologica. Negli uomini con iperprolattinemia si ha invece un aumento della prolattina, che determina un deficit erettile associato a riduzione della libido e infertilità.

Prenota una visita endocrinologica. Prenota una visita neurologica.

L'erezione: Cose da sapere

Le lesioni del midollo spinale spesso da incidenti automobilistici rappresentano una causa non frequente di deficit erettile. Cause vascolari A livello locale, le patologie vascolari responsabili di disfunzione erettile possono essere di natura sia arteriosa che venosa. Sul piano sistemico, le patologie cardiovascolari rappresentano una delle principali condizioni predisponesti per la disfunzione erettile. Un soggetto con una patologia cardiovascolare di qualsiasi tipo presenta un rischio più che raddoppiato di sviluppare un deficit erettile rispetto ad un maschio sano.

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Prenota una visita cardiologica. Cause legate a patologie croniche Tra le malattie croniche che possono indurre disfunzione erettile, diabete e insufficienza renale cronica sono quelle che fanno registrare una più elevata incidenza. Nei pazienti diabetici sottoposti a trattamento medico terapia insulinica, ipoglicemizzanti oralila disfunzione erettile è più frequente rispetto ai pazienti trattati esclusivamente con restrizione dietetica.

Gli interventi di prostatectomia radicale per carcinoma della prostata e di cistectomia radicale per carcinoma della vescica rappresentano le principali cause di disfunzione erettile postchirurgica. La possibilità di effettuare interventi di chirurgia nerve-sparing, con risparmio del fascio vascolo-nervoso ha di molto ridotto questo tipo di complicanze.

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In linea generale questa procedura è applicabile nei pazienti che presentano un tumore confinato alla prostata. Attualmente la prostatectomia radicale nerve-sparing dovrebbe essere considerata la tecnica di scelta nella maggior parte degli uomini candidati alla chirurgia prostatica per tumore. In alcuni casi selezionati, comunque, è richiesta un escissione più completa del fascio vascolo-nervoso, ad esempio quando il paziente è anziano, quando presenta già disfunzione erettile preoperatoria o quando il tumore è esteso oltre la capsula prostatica.

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Prenota una visita urolologica. Anche la radioterapia pelvica rappresenta un importante fattore di rischio.

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Segue un esame obiettivo cioè il normale esame clinico diretto da parte del medico e la prescrizione di una serie di analisi di laboratorio e strumentali. In base ai risultati di questo primo screening si decide se proseguire con indagini di secondo livello.

La novità di questi farmaci è che essi non inducono una erezione diretta e passiva, ma consentono una amplificazione della risposta dei corpi cavernosi ad uno stimolo erogeno naturale.

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La terapia psicosessuale è utile anche in caso di disfunzione organica o mista per alleviare il senso di ansietà che deriva dal disagio di un deficit erettile. Prenota una valutazione psicologica. Tale terapia è indicata in caso di fallimento della terapia orale o come prima linea nella riabilitazione della funzione erettile dopo prostatectomia radicale.

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Le protesi idrauliche sono costituite da due elementi inseriti nei corpi cavernosi e collegati ad un sistema che funge da pompa e ad un serbatoio.

È importante sottolineare che si tratta di un tipo di soluzione terapeutica irreversibile e non priva di rischi. Prenota una visita urologica. Vincenzo Mirone.